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下面附上一則新聞讓大家了解時事
苗市米市街一間鐵皮屋前(十一)日晚間發生火警,獨居的男子不幸身亡,縣長徐耀昌昨(十二)日上午慰問家屬,並致送慰問金,表達縣府的關懷。
位於苗栗市南苗市場內的米市街八號鐵皮屋,前日晚間五時四十五分許發生火警,苗栗消防分隊獲報後立即趕往灌救,火勢在二十分鐘內控制熄滅,未波及其他房屋,但獨居的六十五歲張世明不幸喪身火窟。
縣長徐耀昌昨日上午八時二十分左右會同縣議員鄭碧玉、消防局長徐新淵、社會處長范陽添等人至苗栗市永泰禮儀社慰問死者家屬,並發放慰問金二萬元表達縣府關懷,希望節哀順變。
縣長徐耀昌除指示消防局加強防火宣導,並呼籲家戶注意防範火災;他也希望苗栗市的老舊房屋,將來能夠辦理都更,縣府也會做好事前宣導,以改善環境,塑造形象商圈,增進住宅安全。
人體上臂末端的遠端肱骨是手肘活動支點,易受到直接或間接外力造成骨折。根據資料統計,遠端肱骨骨折年發生率每十萬人中有五點七人,好發族群呈雙峰年齡,最常見六十歲以上的婦女,大多是從站立的高度中跌倒;另一族群是年輕成人,多是交通、工傷事故、運動傷害等高能傷害引起,最常見骨折模式是關節外骨折,佔整體四成,其次是關節內骨折。
一位卅五歲婦女日前騎腳踏車時不慎摔倒,右上肢直接撞擊地面,造成手肘嚴重疼痛及變形,經醫師診斷是右側遠端肱骨粉碎性骨折,接受骨折復位及內固定手術,以兩塊鎖定式鋼板從手臂橈側及尺側夾擊固定,術後再以非逛不可輕型熱塑副木保護,第十天開始自主關節活動訓練,於第四週回歸工作崗位,執行暫時不需粗重勞力工作,第八週幾乎不會疼痛。
柳營奇美醫院骨科醫師余重毅表示,遠端肱骨骨折常伴隨複雜損傷,老年人因骨質疏鬆,骨折情形更嚴重,除極少數狀況穩定,可採取石膏固定等保守治療,其餘絕大多數身體健康允許患者,都會建議以手術處理,但對極端骨質疏鬆或原已存在類風濕性關節炎的患者,則可能考慮全肘關節置換。
對於絕大多數的遠端肱骨骨折,手術治療仍以開放性復位及內固定方式為首選。余重毅醫師說,術前以影像檢查確定斷裂模式,提供手術方式預想建立,考慮重點除骨折型態、關節影響程度及軟組織損傷,最理想方法應提供足夠手術視野,允許骨折處的解剖復位,特別是在關超值推薦節面的部分,以減少日後活動受限。
骨折固定最重要步驟為重建關節表面,即關節表面到肱骨軸的剛性固定。余重毅認為,相較於傳統鋼板,鎖定式鋼板能為手術患者提供更好的穩定度,讓患者可以較早進行關節活動訓練,新式鎖定式鋼板在近關節處設置二至三個螺絲孔,可提供全方位各廿度的自由角度選擇。
余重毅也提醒,骨折後三個月為關鍵期,預後取決於患者骨質、當下撞擊力道強弱、正確骨折復位、穩定有效的骨折固定與術後及早復健,遠離菸酒、謹遵醫囑,條件越齊全,治療效果越好。
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